De nombreux acteurs (associations familiales, caisses de retraite, intervenants à domicile…) peuvent jouer un rôle d’alerte par rapport à l’inadaptation du domicile.

Le Livre Blanc «Prévenir les accidents de la vie courante» initié par la CSC ¹ et paru en septembre 2008 indique dans le chapitre sur la prévention des chutes au domicile des personnes âgées : « Sans attribuer aux acteurs de terrain une responsabilité qu’ils ne pourraient exercer, il pourrait leur être confié une mission de vigilance dont ils rendraient compte à leurs responsables qui apprécieraient les suites qui devraient être réservées à l’alerte repérée, notamment en mettant en place une analyse multifactorielle. »

Familles Rurales, qui a participé à l’atelier correspondant lors de l’élaboration du Livre Blanc, a proposé une première grille de diagnostic (annexe 3-11). Elle n’a pas encore été reprise pour en faire un outil de diagnostic commun à tous les organismes qui travaillent au contact des personnes âgées, dans la prévention. Ce pourrait être une piste à développer, pour les diagnostics réalisés notamment dans le cadre de l’attribution de l’APA.

Egalement, Familles Rurales participe avec Groupama à la plateforme «Fourmi verte» de services à la personne en milieu rural, et propose ces nouveaux services liés au maintien à domicile : diagnostic, préconisation, accompagnement à la recherche d’aides financières, formation des intervenants. Ici encore, il y a pour ces nouveaux types de services de forts enjeux de qualification.

Autre exemple, la Fédération des PACT a passé 2 conventions avec l’AG2R pour développer une expertise adaptable de l’habitat auprès des ressortissants des 2 caisses de retraite UGRC² et UGRR³ (2005).

Cet accompagnement peut aussi être proposé au moment des retours d’hospitalisation. Une convention de partenariat avec la Fédération Hospitalière de France (FHF) a été signée le 25 mars 2003 pour permettre un retour sécurisé des personnes âgées et handicapées après une hospitalisation, grâce à l’adaptation et l’amélioration de leur habitat en lien avec les coordinations gérontologiques locales.

Il en va du même esprit pour la Convention signée avec la FNAIM⁴ le 21 décembre 2004, pour l’accessibilité des copropriétés privées.

Les conventions partenariales signées par la Fédération Nationale des PACT sont nombreuses avec des interlocuteurs d’horizons différents. Sans doute une évaluation globale du suivi et des résultats serait intéressante à réaliser pour en communiquer les résultats en raison de la « transversalité » du champ de compétences ainsi offert par la diversité des conventions signées.

Dans son plan d’action, Lille Métropole Communauté Urbaine propose la mise en place et le financement de missions d’accompagnement des personnes âgées lors de travaux complexes d’adaptation.

Après un repérage par des intervenants des travaux à effectuer à domicile, les personnes âgées seraient dirigées vers des dispositifs d’accompagnement (association, etc …) qui les aideraient dans leurs démarches à entreprendre ces travaux et à dépasser des réticences d’ordre psychologique. Pour ce projet, Lille Métropole travaillerait en collaboration avec le département, les CLIC⁵, les services de proximité et les CCAS⁶ pour mettre notamment en relation ceux qui détectent les besoins et les opérateurs susceptibles d’intervenir, et financerait ces missions d’accompagnement.